中德安聯人壽保險有限公司

安聯附加安順無憂交通意外傷害保險條款

（2009 年9 月呈中國保險監督管理委員會備案）

在本條款中，“您”指投保人，“我們”指中德安聯人壽保險有限公司。

本條款中帶有右上標標注的用詞具有特定含義，您可參閱本條款尾部的“釋義”獲取相關解釋。

第一部分 您與我們的合同

1.1 附加合同的成立與生效

本附加保險合同（以下簡稱「本附加合同」），由主保險合同（以下簡稱「主合同」）投保人申請，我們同意承保,本附加合同成立。

本附加合同須附加于主合同方可生效。本附加合同附屬于主合同，主合同的相關條款也適用于本附加合同；若主合同與本附加合同的條款互有沖突，則以本附加合同為準。主合同終止，本附加合同同時終止。

本附加合同生效日在保險單或批注上載明，保險費約定支付日以該日期計算。

1.2 保險合同的構成 本附加合同由本附加合同條款、保險單或其他保險憑證、投保單或其他投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單及其他書面協議構成。

本附加合同若未在主合同的保險單或批注中加以記載，則不產生效力。未經您書面申請并經我們在保險單上批注，本附加合同內容的變更也不產生效力。

1.3 投保范圍 投保時年齡在出生滿六十天至七十五周歲之間（含七十五周歲）者，可作為本附加合同的被保險人。

1.4 保險期間 我們在同意承保并收取全部保險費后，自保單生效日的零時起承擔保險責任。本附加合同的保險期間為七天至一年，您可以選擇其中之一作為本附加合同的保險期間。本附加合同的保險期間于保險單中載明，自本附加合同生效日的零時起至滿期日二十四時止。

1.5 合同終止 發生主合同終止的情形以及下列情形之一的，本附加合同終止：

（1） 您在本附加合同保險期間內向我們申請解除本附加???同；

（2） 本附加合同保險期間屆滿；

（3） 因主合同約定或法律法規規定的其他情況導致本附加合同終止的。

第二部分 我們提供的保障

2.1 保險責任

（1）航空意外身故及殘疾給付

若被保險人作為乘客乘坐正在運營的火車時（即自其踏入火車車門至走出火車車門之間）遭受意外事故的傷害，并自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致身故的，我們按本附加合同約定的火車意外傷害對應的基本保險金額給付火車意外身故保險金，本附加合同終止；若被保險人自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致殘疾的，我們按附錄中《殘疾程度及保險金給付比例表》的比例乘以本附加合同約定的火車意外傷害對應的的基本保險金額給付火車意外殘疾保險金。若治療仍未結束的，按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付火車意外殘疾保險金。

若被保險人作為乘客乘坐正在運營的輪船時（即自其踏上輪船至走下輪船之間）遭受意外事故的傷害，并自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致身故的，我們按本附加合同約定的輪船意外傷害對應的基本保險金額給付輪船意外身故保險金，本附加合同終止；若被保險人自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致殘疾的，我們按附錄中《殘疾程度及保險金給付比例表》的比例乘以本附加合同約定的輪船意外傷害對應的的基本保險金額給付輪船意外殘疾保險金。若治療仍未結束的，按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付輪船意外殘疾保險金。

若被保險人作為乘客乘坐正在運營的公共汽車時（即自其踏入公共汽車車門至走出公共汽車車門之間）遭受意外事故的傷害，并自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致身故的，我們按本附加合同約定的公共汽車意外傷害對應的基本保險金額給付公共汽車意外身故保險金，本附加合同終止；若被保險人自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致殘疾的，我們按附錄中《殘疾程度及保險金給付比例表》的比例乘以本附加合同約定的公共汽車意外傷害對應的的基本保險金額給付公共汽車意外殘疾保險金。若治療仍未結束的，按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付公共汽車意外殘疾保險金。

若被保險人合法駕駛或搭乘私家車時（即自其踏入私家車門至走出私家車門之間）遭受意外事故的傷害，并自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致身故的，我們按本附加合同約定的私家車意外傷害對應的基本保險金額給付私家車意外身故保險金，本附加合同終止；若被保險人自該意外事故發生之日起一百八十日內因該意外事故導致殘疾的，我們按附錄中《殘疾程度及保險金給付比例表》的比例乘以本附加合同約定的私家車意外傷害對應的基本保險金額給付私家車意外殘疾保險金。若治療仍未結束的，按第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定，并據此給付私家車意外殘疾保險金。被保險人因同一意外事故造成多項身體殘疾的，我們給付對應項意外殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足的，我們僅給付其中比例較高一項的意外殘疾保險金。對于同一類交通工具，我們給付保險金的責任總和以該類交通工具意外傷害對應的基本保險金額為限。一次或累計給付的保險金達到該類交通工具意外傷害對應的基本保險金額時，本附加合同對該類交通工具的保險責任終止。

2.2 責任免除 因下列情形之一導致被保險人意外身故或殘疾的，我們不承擔給付意外身故或殘疾保險金的責任：

（1） 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；

（2） 被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；

（6） 戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；

（7） 核爆炸、核輻射或核污染；

（8） 被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被故意殺害；

（10） 被保險人參與執行軍警任務或以執法者身份執行任務；

（13） 被保險人未遵醫囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（14） 被保險人被細菌或病毒感染，但因意外傷害致有傷口而產生感染的除外；

（16） 被保險人非因意外事故被人民法院宣告死亡。

第三部分 如何支付保險費

3.1 保險費支付

對于本附加合同,您應在保單生效日之前一次交清保險費。

第四部分 如何申請領取保險金

4.1 受益人（1） 意外殘疾保險金受益人本附加合同各項意外殘疾保險金受益人均為被保險人本人。

（2） 意外身故保險金受益人您或者被保險人可以指定一人或多人為各項意外身故保險金受益人。意外身故保險金受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監護人指定受益人。您或者被保險人可以變更意外身故保險金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。您在指定和變更意外身故保險金受益人時，必須經過被保險人同意。被保險人意外身故后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產，由我們依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金的義務：

1） 沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；

2） ???益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；

3） 受益人依法喪失受益權或者放棄受益權，沒有其他受益人的。

受益人與被保險人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。

受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權。

4.2 保險金申請 （1） 意外殘疾保險金

在申請意外殘疾保險金時，申請人須填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：

1） 主合同及本附件合同；

2） 申請人的有效身份證件；

4） 申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。

（2） 意外身故保險金

在申請意外身故保險金時，申請人須填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：

1） 主合同及本附加合同；

2） 申請人的有效身份證件；

3） 國家衛生行政部門認定的醫療機構、公安部門或其他相關機構出具的被保險人的死亡證明；

4） 申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。保險金作為被保險人遺產時，申請人必須提供可證明其享有合法繼承權的相關文件。以上證明和資料不完整的，我們將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。

第五部分 如何解除保險合同

5.1 合同的解除及風險 （1）如您申請解除本附加合同，請填寫合同終止申請書并向我們提供下列資料：

1) 本附加合同；

2) 您的有效身份證件。

（2）自我們收到合同終止申請書時起，本附加合同終止。我們自收到合同終止申請

書之日起三十日內向您按下表所列比例退還最后一期已交保險費。

本合同終止日至滿期日的月數 退還保險費的比例

滿10 個月 60%

滿9 個月但不滿10 個月 50%

滿8 個月但不滿9 個月 40%

滿7 個月但不滿8 個月 30%

滿6 個月但不滿7 個月 25%

不滿6 個月 0%

（3）若我們已按照本附加合同的規定給付過保險金，您要求解除本附加合同的，我們不退還任何保險費。

如您解除合同會遭受一定的損失，故請您慎重考慮和決定。

釋義

1. 滿期日 本合同訂立時約定的保險期間屆滿之日。

2. 交通工具 本合同中“交通工具”僅限“公共交通工具”和“私家車”。其中“公共交通工具”僅限“普通公共交通工具”和“出租車”：“普通公共交通工具”：指領有營運執照，有固定營運時間和營運線路，以收費方式合法載客，而不限乘客類別的海陸空機動公共運輸工具，本合同包括飛機、輪船、輪渡、火車、市內公共汽車、市內公共電車、長途公共汽車、地鐵列車、城市輕軌列車、磁懸浮列車和其它普通公共交通工具，??不包括纜車、自行租賃的交通工具及各種形式的班車和包車?！俺鲎廛嚒保褐敢婪ㄞk理了有關審批登記、注冊手續并按國家和地方有關的法律、法規、管理規章、制度運營，以收費方式合法載客，按照乘客和用戶意思提供客運服務，并且按照行駛里程和時間收費的四輪機動客車。

3. 意外事故 指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

4. 基本保險金額 指保險單所載的各類交通工具（包括公共交通工具和私家車）分別對應的保險金額，若該金額經本合同其他條款的修正而發生變更，則以變更后的金額作為基本保險金額。

5. 火車 除鐵路火車外，還包括地鐵列車、城市輕軌列車以及磁懸浮列車。

6. 輪船 指領有營運執照，有固定營運時間和營運線路，以收費方式合法載客，而不限乘客類別的輪船及輪渡。

7. 公共汽車 指領有營運執照，有固定營運時間和營運線路，以收費方式合法載客，而不限乘客類別的陸上公共交通運輸工具，本合同包括市內公共汽車、市內公共電車、長途公共汽車，但不包括纜車、自行租賃的交通工具及各種形式的班車和包車。此外，本合同“公共汽車”范圍還包括釋義2 中所指的“出租車”。

8. 私家車 指符合《中華人民共和國機動車駕駛證管理辦法》中小型汽車標準，且產權屬于個人所有（包括向銀行貸款購車）的非營運性汽車。

9. 自殺 根據自己意愿使自己生命終結的行為，如未遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物毒物、高空墜落導致的死亡等。

10. 毒品 指中華人民共和國刑法規定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫生開具并遵醫囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。

11. 酒后駕駛 指經檢測或鑒定，發生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一定的標準，公安機關交通管理部門依據《道路交通安全法》的規定認定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。

12. 無合法有效駕駛證駕駛指下列情形之一：

（1） 沒有取得駕駛資格；

（2） 駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛；

（3） 持審驗不合格或者未經審驗的駕駛證駕駛；

（4） 持學習駕駛證學習駕車時，無教練員隨車指導，或不按指定時間、路線學習駕車。

13. 無有效行駛證 指下列情形之一：

（1） 機動車被依法注銷登記的；

（2） 未依法按時進行或通過機動車安全技術檢驗的。

14. 管制藥物 麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品及興奮劑。管制藥物的范圍以國家食品藥品監督管理局的最新規定為準。

15. 遺傳性疾病指生殖細胞或受精卵的遺傳物質（染色體和基因）發生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。

16. 先天性畸形、變形或染色體異常

指被保險人出生時就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）確定。

17. 妊娠 指胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程，包括流產、早產、異位妊娠、前??胎盤、胎盤早期剝離等。

18. 潛水 指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運動。

19. 攀巖 指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等。

20. 探險 明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為，如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕見的原始森林等活動。

21. 武術 指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等 各種拳術及各種使用器械的對抗性運動。

22. 特技 指從事馬術、雜技、馴獸等特殊技能。

23. 未經過凈保險費 保險費×（1-（保單已經過天數/保險期間天數））×（1-35%）。其中經過天數不足一天的按一天計算。

24. 醫院 指同時符合下列條件的機構：

（1） 中華人民共和國境內（不含香港特別行政區、澳門特別行政區及臺灣地區）合法經營的二級以上醫院（含二級）；

（2） 具有符合國家有關醫院管理規則設施標準的醫療設備，且全天24 小時有合格醫師（合格醫師指具有與請求賠付的疾病相適應的專業資格認證和診斷處方權，且正在上述醫院執業的醫師，但投保人、被保險人本人及其直系親屬除外。）及護士駐院提供醫療及護理服務；

（3） 不包括未達衛生行政管理規定的二級醫院標準的分院、聯合醫院及病房、外設掛靠的門診部、康復、療養、戒酒、戒毒或類似的醫療機構。

25. ?？漆t生 ?？漆t生應當同時滿足以下四項資格條件：

（1） 具有有效的中華人民共和國《醫師資格證書》；

（2） 具有有效的中華人民共和國《醫師執業證書》，并按期到相關部門登記注冊；

（3） 具有有效的中華人民共和國主治醫師或主治醫師以上職稱的《醫師職稱證書》；

（4） 在二級或二級以上醫院的相應科室從事臨床工作三年以上。

第一級 一

二

三

四

五

六

七

八

雙目永久完全失明的（注1）

兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失的

一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失的

一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失的

一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失的

四肢關節機能永久完全喪失的（注2）

咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的（注3）

中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙，終生不能從事任何工

作，為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助的（注4）

100%

第二級 九

十

兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節中的兩個關節以上

機能永久完全喪失的（注5）

十手指缺失的（注6）

75％

第三級 十一

十二

十三

十??

十五

一上肢腕關節以上缺失或一上肢的三大關節全部機能永久完全喪失的

一下肢踝關節以上缺失或一下肢的三大關節全部機能永久完全喪失的

雙耳聽覺機能永久完全喪失的（注7）

十手指機能永久完全喪失的（注8）

十足趾缺失的（注9）

50％

第四級 十六

十七

十八

十九

二十

二一

二二

一目永久完全失明的

一上肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的

一下肢三大關節中，有二關節之機能永久完全喪失的

一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的

一下肢永久縮短5 公分以上的

語言機能永久完全喪失的（注10）

十足趾機能永久完全喪失的

30％

第五級 二三

二四

二五

二六

二七

二八

二九

一上肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的

一下肢三大關節中，有一關節之機能永久完全喪失的

兩手拇指缺失的

一足五趾缺失的

兩眼眼瞼顯著缺損的（注11）

一耳聽覺機能永久完全喪失的

鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的 （注12）

20％

第六級 三十

三一

三二

一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的

一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的

一足五趾機能永久完全喪失的

15％

第七級 三三

三四

一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺

失的

一手拇指及食指機能永久完全（注13）喪失的

10％

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安聯附加安順無憂交通意外傷害保險

注： (1) 失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者，最佳矯正視力低于國際標準視力表0.02，或視野半徑小于5 度，并須由我們認可的醫院的眼科?？漆t生出具醫療診斷證明。

(2) 關節機能的喪失系指關節永久完全僵硬、或麻痹、或關節不能隨意識活動。

(3) 咀嚼、吞咽機能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質障礙或機能障礙，以致不能作咀嚼、吞咽運動，除流質食物外不能攝取或吞咽的狀態。

(4) 為維持生命必要之日常生活活動，全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，需要他人幫助。

(5) 上肢三大關節系指肩關節、肘關節和腕關節；下肢三大關節系指髖關節、膝關節和踝關節。

(6) 手指缺失系指近位指節間關節（拇指則為指節間關節）以上完全切斷。

(7) 聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力???失大于90 分貝，語言頻率為500、1000、 2000 赫茲。

(8) 手指機能的喪失系指自遠位指節間關節切斷，或自近位指節間關節僵硬或關節不能隨意識活動。

(9) 足趾缺失系指自趾關節以上完全切斷。

(10) 語言機能的喪失系指構成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機能中，

(11) 有三種以上不能構聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥，并須我們認可的醫院的五官科（耳、鼻、喉）?？漆t生出具醫療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。

(12) 兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。

(13) 鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側嗅覺喪失。

(14) 所謂永久完全系指自意外傷害之日起經過一百八十日的治療，機能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復原之情況，不在此限。